发展改革及规模

我院 ICU 成立于 1994 年,最初是心胸外科监护室,当时有床位 4 张,以收治心胸外科手术后病人为主。后来在原有的基础上经过 1998 年、 2004 年及 2006 年三次扩建,床位增设到 15 张,现已发展成为收治全院急危重患者的综合 ICU 。年收容病人达 1000 多人次。

ICU 的床位设置和特点

ICU 又称重症监护科,是一个拥有监护床位 15 张的综合 ICU ,其中隔离房间 2 间,供特殊感染的病人使用。收治来自全院各个科室的危重病人,以外科的急危重症和大手术后的病人为主。 ICU 总投资 610 万元, 面积 420 平方米。我院 ICU 的建设在国内处于领先水平。

特点一: ICU 采用层流净化系统,净化等级 10 万级。该方法采用物理的方法过滤细菌和病毒以达到净化的效果,最大程度预防危重病人感染的发生。我们在病人床旁装有摄像头及对讲机,在 ICU 外面安装有电脑屏幕和电话(功能等同于可视电话),家属在不进入 ICU 的情形下就可以与病人见面和通话,这样既保证了净化效果避免交叉感染的发生又满足了患者家属探视病人的需求,充分体现了人性化的管理的思路。

特点二: ICU 信息系统的应用。 2005 年我们与麦迪斯顿公司合作开发了 ICU 信息系统。该系统可以从监护仪上直接采集监护数据,自动生成特护记录单。并可以进行危重病人评分、整体护理病历管理、仪器使用率统计等工作。该系统也可连接在医生工作站上,医生在科室也可随时了解自己病人的生命体征变化 。我们在每二张病床之间放一台电脑,方便护士操作,替代了护士手工记录的繁琐劳动,而且避免了手工记录的错误,使护士有更多的时间用于护理病人。该系统为我院首次使用,在全国处于领先地位。我 ICU 也被挂牌为“ ICU 信息系统培训基地”。

特点三:功能齐全的重症救护系统。 ICU 引进美国 GE 公司的床旁监护仪和中央监护站组成一套完整的监护系统。可以实现基本生命体征监测、有创血压监测、呼吸末二氧监测、心排量监测,也可进行信息存储和综合分析。 PB840 呼吸机可对不同年龄段危重患者给予安全有效的呼吸支持。血气分析仪、血糖仪能及时准确反应患者血气、血糖等生化指标。此外还有输液泵、心脏起搏器、除颤仪等仪器能给危重患者的抢救治疗以可靠保证。

技术队伍及承担任务

ICU 设主任一名,护士长一名,医生 3 名,护士 25 名 。其中主管护师 2 名,护师 7 名,护士 16 名,其中 2 人为本科学历, 23 人大专学历。由于 ICU 收治的是全院的急、危、重病人,病人病情变化快,随时有生命危险,病情变化往往在几秒钟之内,这就要求 ICU 的护士不但要有专科医疗护理知识和急救基础知识,更强调对病情全面系统的认识,还要掌握各种监护仪器的使用管理、监护参数和图像的分析及临床意义。我院 ICU 护士均是来自各临床科室的护理骨干,经过系统的 ICU 培训、考核后才独立上岗,个个技术全面,临床经验丰富。 ICU 护士长毕业于协和医科大学护理系,有八年的 ICU 工作经验及较强的管理能力。能出色地组织协调完成急、危、重病人的抢救护理工作,有很强的观察处理问题能力。凭借自己积极进取、吃苦耐劳、勇于奉献的精神带出了一支技术过硬、业务精良的护理队伍,为入住 ICU 的危重病人的抢救及安全施护提供了可靠的人力保证。服务宗旨是:一切为了病人,为了病人的一切。

ICU 为我院临床教学基地

从 2001 年起每年举办一期重症监护学习班,并接收张家口周边医院的护士来我院进修。由我院护 理部组织实施建立起以 ICU 为中心的危重症监护救治体系,定期安排护士长、主管护师及护理骨干到 ICU 轮训 ,加强全院各临床科室对危重病人的抢救意识,提高科室急救护理能力。同时通过知识的双向交流,也丰富 ICU 护士的知识面,加强了 ICU 护理的深度和广度,对 ICU 的护理质量的提高也有较大促进作用。