我科近几年来相继开展了内镜下治疗技术。主要有经内镜逆行胰胆管造影术、内镜下十二指肠括约肌切开术，内镜下胆管网篮碎石、取石术，内镜下鼻胆管引流术，内镜下胆管内支架置入术，内镜下胆管蛔虫取出术，胃肠道息肉微波灼除或高频电凝切除术，食管狭窄扩张术，内镜下食管支架置入术，食管静脉曲张套扎术，食管静脉曲张硬化治疗，内镜下消化道异物取出术等。这些项目的开展，使胆总管结石、胃肠道息肉、消化道异物、食管和胆管良性狭窄等疾病由原来外科开刀治疗转为内科治疗，使失去手术机会的晚期食管癌、胆管癌、壶腹癌等患者延长了生命。并且痛苦少，效果好，缩短了住院时间甚至不住院，减少了费用。在上述技术基础上 ,我们又用ERCP、EST等技术开展了急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎的治疗，使那些年龄过大、身体素质差，心肺功能不好，不能手术治疗的患者有了一线希望，过临床疗效观察，取得了良好效果。这一技术属于国内先进水平。

例 1，患者曲××，女性，70岁，张家口市桥西区明德北街7号居民。因上腹部烧灼样痛、恶心伴发热2天，于2001-5-14，12：15入院。患者缘于2001-05-12无诱因出现上腹部烧灼样痛，恶心，未吐。厌油。发热（最高体温40 0 C左右）。患者1995年因胆囊结石行胆囊切除术。2000年初因胆总管结石行胆总管取石术，术后胆管引流半年。化验血淀粉酶856 U /L，尿淀粉酶1860 U /L，肝功：TBIL 238umol/L，B超检查示肝内外胆管扩张，胰腺稍增厚，入院查体：体温39.9℃，皮肤巩膜黄染，。心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。腹平坦，全腹软，Murphy征（+），右上腹压痛（+），反跳痛（+），移动性浊音（-），肝区叩痛（+），肠鸣音正常。诊断：1、急性化脓性胆管炎，2、胆总管结石合并胆管梗阻，3、胆源性胰腺炎。 入院后行逆行胰胆管造影（ERCP），十二指肠乳头括约肌切开术（EST），胆管取石术和鼻胆管引流术（ENBD）。术后当日体温恢复正常，次日化验血尿淀粉酶恢复正常，第三日始进全流食，黄疸消退，第6天出院。