许多胃肠病患者存在蛋白质 - 热卡性营养不良及重要营养素缺乏。一方面,胃肠疾病本身的许多症状,诸如恶心、呕吐、腹泻及腹痛等可导致厌食或摄食不足,另一方面,胃肠疾病所致的消化及吸收功能障碍也可造成营养成分的丢失。
通过胃肠外途径 ( 静脉 ) 补充机体所需全部各种营养成份是为强化性营养支持疗法,在胃肠疾病患者治疗中具有下列意义: ① 使不能通过膳食获取营养的患者恢复或维持机体良好的营养构成,达到接近基本正常营养状态的目标; ② 使肠道休息,减少食物对肠道黏膜的刺激或致敏,促进疾病痊愈。 ③ 使胃肠道及胰腺分泌减少,降低胃肠动力,减少胃肠道细菌过度生长,减少病变胃肠道的代谢需要等。 ④ 停止经口摄食可改善患者的腹痛、腹泻等症状,在有肠 - 腹壁瘘管者,可减少引流量。
全胃肠道外营养 (Total Parenteral Nutrition , TPN) 是用完全的营养要素,由胃肠道外途径直接输入到血液中,起到营养支持作用,由氨基酸、糖、脂肪、维生素和微量元素组成。此种营养方式在纠正氮平衡、加速创伤愈合、提高抵抗力等方面有重要作用。这种特殊的营养方式仅适用于因某种特殊疾病,或疾病治疗而不能自胃肠道正常进食的患者。
胃肠外营养( TPN )分为二类:一是作为营养支持,针对一些不能进食、不想进食、不允许进食、进食不足的病人;另一类是作为治疗的重要手段,指术后胃肠道需要休息、减少胃肠道消化液分泌的病人,从而可促进胃肠道貌伤口愈合和炎症消退。 TPN 能使病人不需要经消化即能得到营养,是治疗危重病人的重要措施。
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